Урсосан, капс. 250 мг №10

3,9 (13 голосов)
Активные вещества
Урсодезоксихолевая кислота
  • Цена на Урсосан от 196,00 рублей в Химках
  • Инструкция по применению препарата Урсосан
  • Найди где купить Урсосан в Химках дешевле
Цены ПОД ЗАКАЗ (от 1 до 3 дней)
196,00 ₽ 201,00 ₽
Урсосан, капс. 250 мг №10
Показаны записи 1-41 из 41.
Аптечный пункт Мицар мкр. Сходня, Юбилейный пр-д, 8 Показать на карте
8 (49...
196,00 ₽
Планета Здоровья мкр. Левобережный, ул. Совхозная, д. 13, помещ. 008 Показать на карте
8 (49...
196,00 ₽
Аптека г. Химки, пр-кт Мельникова, д.27, пом.004 Показать на карте
8(495...
196,00 ₽
Планета Здоровья мкр. Подрезково, ул. Жаринова, д. 6 Показать на карте
196,00 ₽
Аптечная сеть "ВЕК ЖИВИ" г. Химки, пр-кт Юбилейный, 50 Показать на карте
8(926...
196,00 ₽
Хорошая Аптека ул. Маяковского, д. 25 Показать на карте
8 (49...
196,00 ₽
201,00 ₽
201,00 ₽
8 (49...
201,00 ₽
Фарма + ул. Горшина, д. 10, помещ. 009 Показать на карте
8 903...
201,00 ₽
201,00 ₽
Apteka.ru ул. Академика Грушина, д. 4 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Аптека мкр. Подрезково, ул. Новозаводская, д. 10А Показать на карте
8 909...
201,00 ₽
АЛОЭ пр-кт Юбилейный, д. 5 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Алоэ пр-кт Ленинский, д. 1 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Алоэ пр-кт Юбилейный, д. 74а Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
ФармаТ Московская область, ХИМКИ, Железнодорожная, д. 1, б Показать на карте
+7 (9...
201,00 ₽
Трика ул. Соколовская, д. 3 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Биоритм ул. Московская, д. 3а Показать на карте
8 925...
201,00 ₽
8 (49...
201,00 ₽
Медфарм ул. Совхозная, д. 27 Показать на карте
8 925...
201,00 ₽
8 977...
201,00 ₽
ВерроМед ул. Ленинградская, д. 16б Показать на карте
8 999...
201,00 ₽
Арника Московская область, ХИМКИ, Молодежная, д. 1 Показать на карте
+7 (9...
201,00 ₽
Планета Здоровья Московская область, ХИМКИ, Совхозная, д. 13 Показать на карте
201,00 ₽
Арника Московская область, ХИМКИ, Бабакина, д. 5, а Показать на карте
+7 (4...
201,00 ₽
8 (49...
201,00 ₽
Аптека мкр. Новоподрезково, ул. Новозаводская, д. 11 Показать на карте
8 965...
201,00 ₽
Планета Здоровья мкр. Сходня, туп. 2 Мичуринский, д. 1, помещ. 015 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Планета Здоровья ул. Московская, д. 7/1, помещ. 001 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
БиоЛайф Московская область, ХИМКИ, Микрарайон Планерная, д. 1, корп. 2 Показать на карте
+7 (4...
201,00 ₽
Планета Здоровья ул. Маяковского, д. 21/13 кв. 3 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Аптечный дом г. Химки, пр-кт Мельникова, д.13, пом.007 Показать на карте
8(498...
201,00 ₽
Планета Здоровья пр-кт Юбилейный, д. 3А стр. 1 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Планета Здоровья ул. Совхозная, д. 16, помещ. 009 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Планета Здоровья ул. 9 Мая, д. 8 А, помещ. 006 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
Аптека АСНА мкр. Сходня, ул. Мичурина, д. 25 Показать на карте
8 (49...
201,00 ₽
ООО *ИСТОЧНИК ЗДОРОВЬЯ* г. Химки, ул. Маяковского, 14 Показать на карте
8(495...
201,00 ₽
Аптека г. Химки, пр-кт Юбилейный, 60 пом. 002 Показать на карте
8(499...
201,00 ₽
8(495...
201,00 ₽
Аптека Форте г. Химки, пр-кт Ленинский, 1 корп. 1, пом. 011 Показать на карте
8(498...
201,00 ₽

Урсосан®

Действующее вещество

Урсодезоксихолевая кислота*(Acidum ursodeoxycholicum)

Фармакологические группы

Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению конкрементов
Гепатопротекторы
Желчегонные средства и препараты желчи

Состав

Капсулы 1 капс.
активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг; кремния диоксид коллоидный — 5 мг; магния стеарат — 3,65 мг
оболочка капсулы: желатин — 98 мг; титана диоксид — 2 мг
Описание лекарственной формы
Белые, твердые, непрозрачные желатиновые капсулы №0.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый спрессованный порошок, распадающийся при надавливании.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - холелитолитическое, желчегонное, гепатопротективное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее.
Фармакодинамика
Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.

Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота (УДХК) встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая т.о. их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Уменьшая концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их фракционный оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Уменьшение насыщенности желчи холестерином способствует его мобилизации из желчных камней, результатом чего является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.

Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости (HLA-1 — на мембранах гепатоцитов и HLA-2 — на холангиоцитах), нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием ИЛ-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных Ig, в первую очередь — IgM. Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.

Фармакокинетика
УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке — посредством активного транспорта. Cmax достигается через 1–3 ч и составляет при приеме внутрь 50 мг через 30, 60 и 90 мин — 3,8; 5,5 и 3,7 ммоль/л соответственно. Tmax достигается через 1–3 ч. Связывание с белками плазмы — до 96–99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени (клиренс при первичном прохождении через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Около 50–70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

неосложненная желчно-каменная болезнь: билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии;

хронические гепатиты различного генеза (токсический, лекарственный);

холестатические заболевания печени различного генеза, в т.ч. первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз);

неалкогольная жировая болезнь печени, в т.ч. неалкогольный стеатогепатит;

алкогольная болезнь печени;

вирусные гепатиты хронические;

дискинезия желчевыводящих путей;

билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

гиперчувствительность;

рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

нефункционирующий желчный пузырь;

выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

цирроз печени в стадии декомпенсации;

острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

УДХК не имеет возрастных ограничений к применению, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Данные о выделении УДХК с грудным молоком в настоящее время отсутствуют. При необходимости применения УДХК в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диарея (может быть дозозависимой).

Редко — кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, тошнота, рвота, абдоминальная боль, аллергические реакции.

Взаимодействие

Антациды, содержащие алюминий и ионообменные смолы (колестирамин), снижают абсорбцию. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.

Способ применения и дозы

Внутрь, запивая небольшим количеством воды.

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза препарата — 10–15 мг/кг. Курс лечения — 6–12 мес и более до полного растворения камней. При желчно-каменной болезни всю суточную дозу препарата принимают однократно на ночь.

Для профилактики повторного образования камней рекомендуется применение препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.

При хронических гепатитах различного генеза (токсические, лекарственные), хроническом вирусном гепатите, неалкогольной жировой болезни печени, в т.ч. неалкогольном стеатогепатите, алкогольной болезни печени, средняя суточная доза — 10–15 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — 6–12 мес и более.

При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т.ч. первичном билиарном циррозе, первичном склерозирующем холангите, кистозном фиброзе (муковисцидозе), средняя суточная доза — 12–15 мг/кг; при необходимости средняя суточная доза может быть увеличена до 20–30 мг/кг в 2–3 приема. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет.

При дискинезии желчевыводящих путей по гипокинетическому типу средняя суточная доза — 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 нед до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите — по 250 мг/сут перед сном. Курс лечения — от 10–14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет.

Расчет суточного количества капсул в зависимости от массы тела пациента и рекомендуемой дозы препарата на 1 кг массы тела

Масса тела, кг Количество капсул при дозе
10 мг/кг/сут 12 мг/кг/сут 15 мг/кг/сут 20 мг/кг/сут 30 мг/кг/сут
19–25 1 1 2 2 3
26–30 1 1 2 2 4
31–35 1 2 2 3 4
36–40 2 2 2 3 5
41–45 2 2 3 4 5
46–50 2 2 3 4 6
51–55 2 3 3 4 7
56–60 2 3 4 5 7
61–65 3 3 4 5 8
66–70 3 3 4 6 8
71–75 3 4 5 6 9
76–80 3 4 5 6 10
81–85 3 4 5 7 10
86–90 4 4 5 7 11
91–95 4 5 6 8 11
96–100 4 5 6 8 12
101–105 4 5 6 8 13
106–110 4 5 7 9 13

Передозировка

Случаи передозировки препарата неизвестны.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15–20 мм, желчный пузырь должен оставаться функционирующим и быть наполнен камнями не более чем наполовину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена.

При длительном (более 1 мес) приеме препарата каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения, и профилактике рецидива камнеобразования.

Условия отпуска

По рецепту.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.